2020/08/12

令和元年（2019年）度に特定健診を受けていないが、定期健康診査や人間ドック等の他の健診を受けており、特定健診の検査項目を網羅できる検査結果をお持ちの方は、下記①②の様式に必要事項を記入し9月末日までに医師国保組合まで郵送にてお送りいただくと、令和元年（2019年）度の特定健診の受診結果として登録いたします。（令和元年（2019年）度内に受診した健診結果にかぎります）

提出いただく書類　※ダウンロードしてご使用ください

①令和元年（2019年）度　健康診断結果報告書

②質問票

※令和元年（2019年）度の受診券があれば添付してください。無いときは「健康診断結果報告書」に被保険者の記号番号を必ず記載してください。

留意事項

1. 令和元年（2019年）度の特定健診の受診資格のない方は登録できません。
   平成31年4月1日までに本組合の被保険者資格を取得された方が対象です。
   （平成31年4月2日以降に取得された方は、令和元年（2019年）度は特定健診受診資格はありません。令和2年度からの受診資格となります。）
2. 「健康診断結果報告書」の検査結果の項目に記入漏れがある場合は、受診登録できません。必ず全項目に記入をお願いいたします。
3. 締切日：9月30日（水）期日厳守

送付先

〒812‐0016
福岡市博多区博多駅南2丁目9番30号　福岡県医師会館3階
福岡県医師国民健康保健組合